El CPAP (presión positiva continua en la vía aérea) es considerado el tratamiento de elección para la apnea del sueño moderada a severa. Sin embargo, muchos pacientes no toleran su uso debido a incomodidad, sequedad nasal, ruido o sensación de claustrofobia. Ante esta situación, la otorrinolaringología ofrece una serie de alternativas terapéuticas eficaces y personalizadas.

Entre las opciones quirúrgicas destacan:

• Uvulopalatofaringoplastia (UPPP): remodela el paladar blando, la úvuva y las paredes laterales de la faringe.
• Amigdalectomía y adenoidectomía: especialmente efectivas en niños con hipertrofia amigdalar o adenoidea.
• Septoplastia y reducción de cornetes: mejoran la ventilación nasal y complementan otros tratamientos.

Adicionalmente, pueden indicarse:

• Dispositivos orales de avance mandibular: en colaboración con ortodoncistas.
• Entrenamiento miofuncional: fortalece los músculos orofaríngeos para reducir el colapso nocturno.
• Cambios de hábitos: bajar de peso, evitar alcohol y sedantes, y dormir en posición lateral.

El tratamiento ideal es individualizado, basado en la causa principal de la obstrucción y en las necesidades y preferencias del paciente. El seguimiento continuo por parte del especialista es clave para evaluar la eficacia y ajustar el tratamiento según la evolución clínica.